СДВГ
что это
и как с этим жить
СДВГ, или синдром дефицита внимания и гиперактивности, является нарушением развития нервной системы, которое затрагивает как детей, так и взрослых. Люди с СДВГ часто испытывают трудности с вниманием, импульсивностью и гиперактивностью.
Проще говоря, это означает, что людям с СДВГ может быть сложно оставаться сосредоточенными на задачах, они склонны действовать импульсивно, не задумываясь, и могут быть более активными или беспокойными, чем другие.

Представьте себе это: ваш мозг – это ди-джей, постоянно меняющий музыку без предупреждения, и ежесекундно вы в напряжении гадаете, когда же заиграет следующий трек. Кроме того, зачастую ди-джей сходит с ума и включает несколько композиций одновременно. Пришли бы вы на такую вечеринку?

А ведь жизнь человека с СДВГ так и выглядит.
Принято полагать, что СДВГ – исключительно «детский» диагноз. Взрослые люди могут даже не догадываться о существовании у себя этого расстройства и списывать всё на сложности собственного характера.
На данный момент статистика неутешительна: взрослые со всеми признаками СДВГ не доходят до кабинета врача. Причины могут быть самыми разными: установка: «Психологи для слабаков», недостаточная осведомленность или убеждение, что СДВГ является проблемой исключительно для молодого поколения.
Пришло время развеять мифы и узнать своего врага в лицо.
Осмоловская Ольга Владимировна
Психиатр, нарколог. Взрослый.
Стаж 23 года

КАК ЧАСТО СТАВЯТ СДВГ ВЗРОСЛЫМ

Митрофанова Татьяна Юрьевна
Психолог, клинический психолог.
Стаж 20 лет

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОЗ
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
СДВГ - это врожденное расстройство. Мы с коллегами считаем, что одна из причин появления такого диагноза – наследственный фактор. Если у кого-то из родителей наблюдались признаки СДВГ, то это передается ребенку. Но, в целом, рассматриваемый диагноз - это патология перинатального генеза, то есть возникает она при зачатии, вынашивании ребенка или родах. Например, недоношенность или переношенность. Сказывается также то, в каком возрасте рожала мама.

СДВГ - это синдром дефицита внимания и гиперактивности. До недавнего времени этот диагноз считался исключительно детским. С недавнего времени стали замечать, что и у взрослых есть симптомы подобного плана. Отличие лишь в том, что взрослый человек более адаптирован, может приспособиться и жить с этими симптомами. СДВГ может быть и врожденным, и приобретенным. Если человек живет в постоянном режиме многозадачности, постоянно приходится переключать свое внимание, достаточно хаотично, без плана, то можно получить получить признаки гиперактивности.

За всё время практики ни я, ни мои коллеги не ставили взрослым диагноз СДВГ. Обычно его ставят в 3-4 года. Если у взрослого человека проявляются симптомы СДВГ, то чаще всего они входят в рамки иных заболеваний: биполярного расстройства, биполярного аффективного расстройства, депрессивных состояний, аутизм, олигофрения, шизофрения.

Сегодня Россия стала ориентироваться на Запад, где СДВГ ставят и взрослым. Однако у нас такая практика применяется только в частных кабинетах и занимаются этим, в основном, психотерапевты. Я считаю, что нужно вводить это везде, поскольку постановка тяжелого психического диагноза - это бремя. В психиатрии есть термин “стигматизация” - когда пациенту ставят диагноз, а этот диагноз несет ряд ограничений, в основном, в профессии, конечно. Поэтому прежде, чем выставлять какие-то серьезные диагнозы, почему бы сначала не выставить СДВГ.

Чаще всего взрослые люди не обращаются с признаками СДВГ. Они либо о них вообще не знают, либо замечают, но ничего с этим не делают (эгосинтонность - поведение, при котором индивид принимает свои нестандартные качества и живет в гармонии с ними). Вообще, есть тенденция, что взрослые люди не обращают внимания на свою когнитивную форму, поскольку считают, что в детстве уже заложили то, что должно, а дальше это развивать необязательно. К счастью, так думают не все, но очень большой процент. Например, когда импульсивность зашкаливает, это просто воспринимается как качество человека.

Если мы говорим о классических проявлениях СДВГ, то это болезненность (слабое здоровье), “плохое”, неконтролируемое поведение: ребенок-хулиган, а во взрослом возрасте нередко криминальная личность. Такие люди не могут сконцентрироваться на одном деле, любят нарушать границы другого человека, могут хамить, дерзить, совершать правонарушения, но при этом способны гиперфиксироваться на каком-то деле так, что его невозможно будет “оторвать”от него. Из других “бытовых” проявлений СДВГ можно отметить нетерпимость (человек даже в очереди не может отстоять).


Основные призанки: импульсивность, низкая концентрация внимания на одном объекте. Вязание, вышивание - абсолютно неподвластны человеку с СДВГ. Но нужно наблюдать за этими признаками, поскольку они могут быть и у здорового человека из-за воздействия внешних факторов (мелькающий экран гаджетов). Чтобы врач поставил диагноз, нужно наблюдать за человеком в течение долгого времени.
СДВГ
ПСИХИАТР vs. ПСИХОЛОГ
Это Даша. У Даши СДВГ.

Когда Даша сообщила
об этом маме, мама посоветовала выбросить эти глупости из головы и просто перестать лениться.
Насколько СДВГ мешает
в повседневной жизни и мешает ли?
Самая главная проблема лично для меня – мой мозг, абсолютно всегда находящийся в состоянии активной работы. Это не приносит практически никакой пользы, наоборот – в голове слишком много всего, сплошная каша из мыслей, идей и тревог. Мозг не приостанавливает свою деятельность даже в ночное время, из-за чего мне сложно засыпать, а еще сложнее – просыпаться. У меня не получается абстрагироваться и сконцентрироваться на чём-то одном; берясь за какую-либо задачу, я постоянно отвлекаюсь, смещаю фокус внимание на другие дела. Это порождает большие сложности, например, в учёбе, потому что мне сложно систематизировать все существующие задания по разным дисциплинам, поэтому я либо делаю всего по чуть-чуть, и в конце концов не имею на руках ни одной выполненной задачи, либо не берусь вообще, потому что опускаются руки и пропадает мотивация.

В чем у тебя проявляются симптомы сдвг?
У меня СДВГ проявляется, во-первых, в вечной мозговой активности, из-за чего я всегда нахожусь в состоянии напряжения. Во-вторых, я, как и практически все люди с этим синдромом, подвержена постоянной тревоге. СДВГ-шники всегда концентрируются на своём негативном опыте, поэтому они весьма пессимистичны и беспокойны; любая проблема кажется им неразрешимой, и предполагают они непременно самый неблагополучный исход. По этой причине я в деталях запоминаю каждое неприятное событие в своей жизни,
а вечно активный мозг очень любит
подкидывать мне негативные воспоминания,
как дрова в огонь - даже без
всякого контекста. Чаще всего это происходит
перед сном или в моменты, когда занять себя нечем, например, в ожидании чего-либо (поездка в метро, ожидание своей очереди и т.д.) В-третьих, гиперфиксация - моё любимое. В детстве я посмотрела мультик, и мне очень понравился один момент, который я в то время записала на хиленькую камеру кнопочного телефона и могла пересматривать его в течение целого дня. С возрастом, собственно, ничего не изменилось - я по-прежнему могу зациклиться на чем-то конкретном и выпадать из жизни, чтобы посвятить этому достаточно своего внимания. Некоторые гиперфиксации могут длиться годами. Для меня они - сплошной серотонин, поэтому я не ограничиваю себя в их проявлениях.
Бывают случаи, когда какие-то из симптомов можно обратить в свою пользу?
И снова моя любимая гиперфиксация! Если какая-либо деятельность меня увлекает
(творчество, интересная домашка и т.д.), я потрачу максимум своих усилий, чтобы довести работу до идеала. Думаю, поэтому многие СДВГ-шники – творческие люди. Мы все немножко не от мира сего – акцентируем внимание на нетипичных вещах. Если нам что-то неинтересно, нас и силком не привлечь к работе, но если мы обнаружим личный интерес, мы горы свернем ради достижения поставленной цели. Поэтому мной так любимы исключительно творческие задания по учёбе или творческие профессии
(к примеру, фотография, которой я занимаюсь на коммерческой основе).

Есть ли какие-то проблемы в общении
с новыми людьми?
Так как СДВГ является нейроотличностью, мне прекрасно удаются знакомства с другими нейроотличными людьми. Я построила вокруг себя круг общения, в котором мои друзья и мой партнер испытывают подобные сложности, и в нём я чувствую себя комфортно, потому что не сталкиваюсь с обесцениванием. Если выходить за рамки этого круга, я могу испытывать дискомфорт в общении с нейротипичными (относительно соостветствующими статистической психологической норме) людьми, потому что неизбежно чувствую себя другой.

Как ты и твои близкие отнеслись к диагнозу?
Из родственников в курсе только моя мама, и в диагноз она не верит - ей проще думать, что у неё ленивая и недисциплинированная дочь. Для меня это неудивительно - общество постсоветского пространства в целом не готово к разговорам о психологических или психических отклонениях, будь то СДВГ, депрессия, ОКР и т.д. Это не значит, что люди постсоветского пространства психологически или психически полностью здоровы, совсем нет. Просто у них другой взгляд на мир.
Помогает ли планирование дня/недели?
Мне – вообще нет. За дела я берусь стихийно, когда вспомню, потому что составление графиков и списков на меня не действует вообще, только отнимает моё время. Мой бесконечно активный мозг и так держит все поставленные задачи в голове, а тревожность не позволяет ничего забывать.

Есть ли какие-то известные или твои личные лайфхаки для того, чтобы сосредоточиться на деле?
Самый главный лайфхак - отключать голову и делать. Даже когда очень не хочется, даже когда что-то постоянно отвлекает - нужно брать и делать. Иногда я обманываю мозг такой штукой: “Вот я сейчас сяду, пять минут поделаю и прервусь”. Обычно работает: пять минут проходит, а я уже влилась в деятельность и продолжаю работать.

Но если очень-очень хочется отвлечься, лучше отвлечься. Я думаю, в этом плане человек с СДВГ должен быть к самому себе в здоровом смысле снисходителен. Если дело никак не идет, отложите его, попейте чаю, полистайте соцсети - так вы хотя бы потратите время с удовольствием, а не просто будете сверлить взглядом пустой документ в ворде весь вечер.

Меняется ли отношение к каким-то твоим действиям, когда люди узнают о том, что у тебя СДВГ?
Я стараюсь не использовать синдром себе в оправдание, поэтому подобных ситуаций не припомню, однако, мне бы хотелось, чтобы об этом в нашем обществе говорили чаще, чтобы у окружающих было больше толерантности и понимания к людям с СДВГ. Иногда, в случаях, когда мне совсем не удается взять себя в руки и выполнить определенную задачу, вписавшись в дедлайн, я придумываю отговорки вроде: “Я заболела” или “В доме вырубили электричество”, потому что на данный момент общество не готово принять правду, которая может звучать так: “Мне тяжело сфокусировать свое внимание не потому, что я ленивая, а потому что в некотором смысле я нахожусь у синдрома в заложниках. Выделите мне, пожалуйста, еще пару дней”.
Зачастую людям с СДВГ учёба даётся крайне нелегко – им сложно удерживать внимание на лекциях, сложно соблюдать дедлайны, сложно сохранять мотивацию.
Дело в том, что у СДВГшников другое понимание времени. Для них существует только «сейчас» и «не сейчас». Когда преподаватель говорит: «К следующей среде вам нужно пройти тест», человек с СДВГ слышит: «Тест нужно пройти не сейчас». До теста ещё целая неделя, да и проходить его, собственно, не очень-то хочется – это скучно и долго. А раз сделать это нужно «не сейчас», значит, можно расслабиться и забыть. Этой задачей СДВГшник займётся в лучшем случае во вторник вечером, когда для него наступит страшное и бескомпромиссное «сейчас».
Скука – самый главный враг для человека с СДВГ. Он пропустит мимо ушей «скучную» лекцию, едва ли сможет заставить себя выполнить «скучное» задание – даже если оно определит его итоговую оценку. Зато творческую работу он выполнит в срок со всей самоотдачей и получит самый высокий балл.

Кроме того, СДВГшники крайне самокритичны и тревожны, для них свойственно убеждение: «Если что-то не получилось с первого раза, значит, нет смысла пробовать снова». Поэтому они склонны бросать учёбу. Помочь с этим может поддержание положительной мотивации извне.
СДВГ и учёба
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРЕПОДАВАТЕЛЯМ:
Если вы видите, что на лекции кто-то из студентов сидит в телефоне или рисует в тетради, не спешите ругаться: возможно, у него СДВГ, и для большей концентрации ему важно параллельно занимать себя сторонним делом. Играя в незамысловатую игру в телефоне или разрисовывая страницу закорючками, студент с СДВГ запомнит больше информации, чем в случае, если он будет сидеть за партой ровно и бесконечно пялиться на доску.
Студенты с СДВГ не нуждаются в избранном отношении к себе, но для полного раскрытия их потенциала важно найти к ним подход. Например, давая задание подготовить доклад, объедините студента с СДВГ с его одногруппником. Одногруппник выполнит «скучную» теоретическую часть, а студент с СДВГ вдоволь «покреативит» в практической. Тогда работа с большей вероятностью будет выполнена добросовестно.
Больше хвалите студентов! Похвала необходима всем, но в особенности – студентам с СДВГ. Положительная мотивация действует на них волшебным образом, в то время как критика – даже в самой мягкой форме – может отбить желание браться за дело снова.
Сосуществовать с СДВГшником в одном пространстве – примерно то же самое, что самолично пустить в свой дом шаровую молнию.

Сначала он будет летать по квартире, берясь за множество задач одновременно – начнёт с готовки, а закончит вытиранием пыли за холодильником. Визуально чище в доме не станет, ужин, скорее всего, подгорит, зато СДВГшник случайно найдет в недрах ящика старый фотоальбом и несколько часов будет листать страницы, попутно рассказывая вам о личности каждого дяди Вани, которого он видел раз в жизни да и то – в раннем детстве.
После он непременно поделится с вами наполеоновскими планами на жизнь, а уже через пару минут будет несчастно лежать на диване, глядя в потолок и не желая шевелиться.

Когда вы будете готовиться ко сну, СДВГшник вдруг поймет, что он давно не занимался спортом, и вам придется засыпать под натужные звуки отжиманий.

Люди с СДВГ беспокойно живут, беспокойно спят и часто прокрастинируют. Абсолютно закономерно, если всё это вызывает в вас раздражение. Стоит понимать, что ваш партнер с СДВГ, вероятно, сам страдает от подобного образа жизни. Лучшее средство в данном случае – понимание, принятие и поддержка.
СДВГ и отношения
РЕКОМЕНДАЦИИ ПАРТНЁРАМ И ДРУЗЬЯМ
Узнайте больше об СДВГ. Тогда вам будет проще понять вашего партнёра или друга, и в таком случае вы будете испытывать меньше раздражения от его действий. Поверьте, за свою жизнь он и без того наслушался порицаний и обвинений – от родственников, учителей, работодателей и от самого себя. От вас же ему нужна поддержка и лояльность.
Ваш партнер или друг может быть забывчив. Представьте ситуацию: вы просите его выбросить мусор, но по истечении дня пакет с отходами всё так же стоит у двери нетронутым. Постарайтесь не разозлиться: это не значит, что ваш партнер или друг нарочно пренебрег вашей просьбой. Вероятно, он искренне забыл, потому что его мозг услужливо подкинул ему множество других задач. Попробуйте спокойно напомнить ему о своей просьбе.
Сосредоточьтесь на сильных сторонах вашего партнера или друга. СДВГшники зачастую отличаются креативностью, прекрасным чувством юмора, приятной спонтанностью, которая может разнообразить вашу совместную жизнь.
Отдельно отметим, что СДВГ, как и любое другое расстройство, не является оправданием оскорбительного поведения. Если ваш партнер или друг относится к вам неподобающе, причиняет моральную или физическую боль, дело здесь вовсе не в диагнозе.

Это важно понимать и разграничивать.
Человеку с СДВГ зачастую нелегко уживаться с самим собой. Импульсивность, невнимательность, неорганизованность, забывчивость, перепады настроения, тревожность, низкая стрессоустойчивость – со всем этим люди с синдромом сталкиваются каждый день.

Им тяжело ставить цели и строить планы, тяжело браться за что-то новое, потому что с высокой степенью вероятности они не смогут завершить начатое. По всем вышеперечисленным причинам СДВГшники гораздо реже добиваются успеха во взрослой жизни.
Постоянная тревожность высасывает из человека с СДВГ огромное количество сил и энергии, как если бы вирус, проникший в компьютер, занял всю его операционную память. Из-за этого люди с синдромом зачастую испытывают усталость и сонливость на протяжение дня, за исключением всплесков гиперактивности.

Кроме того, СДВГшники склонны к развитию зависимостей. Употребление алкоголя притупляет мыслительные процессы на короткий срок, и, выпив, к примеру, бокал вина, человек с синдромом может, наконец, услышать в своей голове долгожданную тишину. В поисках этого ощущения он может выпивать с завидной периодичностью, что в конце концов выльется в зависимость.
СДВГ и бытовая жизнь
РЕКОМЕНДАЦИИ ЛЮДЯМ С СДВГ
Будьте лояльны к себе. Человек с синдромом часто испытывает чувство вины: опять он что-то забыл, опять не довёл дело до конца, опять пролежал на диване весь день. Самобичевание ничем не поможет, а только усугубит чувство постоянной тревоги. Постарайтесь понять самого себя, будьте самому себе другом, который окажет поддержку, несмотря ни на что.
Позвольте себе быть самим собой. Не пытайтесь адаптироваться, загнать себя в общепринятые рамки и стать «таким же, как все» – у вас всё равно не получится, потому что вы другой. Да, может быть, вы не будете прилежным студентом или организованным руководителем, но вы всё ещё можете добиться успеха в деле, которое вам действительно по душе.
Обеспечьте себя комфортными условиями. Работайте в своём темпе, даже если он кажется вам сравнительно медленным. Вам кажется, что в ночное время суток вам проще сосредоточиться на задаче? Тогда хорошенько отдохните днём, а ночью приступите к работе. Да, люди без синдрома решили, что ночью всем положено спать, но вам-то до этого какое дело? Вы – другой, а значит, и понятие комфорта у вас другое, и вам совсем необязательно придерживаться общепринятых привычек.
СДВГ ИЛИ ЧТО-ТО ДРУГОЕ?
Спутать ни с чем нельзя, в целом, можно лишь со здоровым человеком с ярко выраженными чертами характера. Вообще, все мы бываем импульсивными, невнимательными. Просто при СДВГ такое наблюдается постоянно.

СДВГ до 18 лет - это расстройство поведения, после - расстройство личности.
Расстройство личности - это, прежде всего, нарушение адаптации: человек не может нормально функционировать в обществе.
Диагноз можно приручить. Допустим, у человека СДВГ переросло в шизоидное расстройство личности (есть черты шизофреника, но отсутствуют галлюцинации). Такие люди живут “на своей волне”.Они - одиночки. Им стоит выбирать профессию из разряда “человек-машина”, а не “человек-человек”. Например, сфера IT. Таким образом, проявление СДВГ становится скомпенсированным.
Другой пример - истероидное расстройство личности. Таким людям нужно выступать на публике, участвовать в “жарких” полемиках, становиться артистами.
В нашей русской психиатрии черты СДВГ мы со временем вообще убираем, поскольку проявления укладываются в акцентуацию характера, это когда в характере одна черта выражена более, чем другая. Например, человек сентиментальный, по каждому поводу может всплакнуть, эмоционально неустойчивый.
Чтобы поставить расстройство личности должны быть ярко выраженные, стойкие черты, которые приносят серьёзный дискомфорт самому человеку и людям, которые его окружают. А вот акцентуация - это не всегда приятно, но человек может с этим жить, подстраиваться. Возможно, сходит к психотерапевту, почитает необходимую литературу и поймет свои черты, приспособится к ним. Такие люди признаются психически здоровыми.

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
Поскольку СДВГ - это диагноз “родом из детства”, то и лечение начинается в тот период. Среди методов: сосудистая терапия, массажи, физиотерапевтические процедуры и, конечно, работа с психологом. Важно, безусловно, окружение, воспитание. Если не применять усилий, то симптомы СДВГ переходят во взрослый возраст.

Лечение СДВГ, в большей степени, удел психологов и психотерапевтов. В западной практике - лечат психостимуляторами (в России они запрещены). Для нас такой подход странен, поскольку при СДВГ мозг расторможен, а психостимуляторы еще больше усиливают это действие. Мы считаем, что наиболее эффективным лечением остаются психотерапия, массажи, физиопроцедуры, психокоррекция (но опять-таки отталкиваемся от того, что у человека СДВГ, а не иной, более серьезный диагноз).

Обычно медикаментозно СДВГ лечат в США. У нас - только поддерживающая терапия. Помимо лекарств важна работа с вниманием, в целом, с концентрацией. Это прокачивается через работу с психологом. Если проявляется гиперактивность, то нужно делать упражнения на замедление, например, медитации. Полностью вылечить нельзя, но скорректировать до такой степени, чтобы человек чувствовал себя гармонично: мог качественно выполнять свою работу и взаимодействовать с окружающими - точно можно. Но это не единоразово, нужны поддерживающие когнитивные упражнения, занятия, консультации. Только в этом случае можно говорить о стойкой ремиссии.

ПЛЮСЫ ДИАГНОЗА
Один из плюсов синдрома - это желание иметь и делать здесь и сейчас. Если человек с СДВГ заинтересован какой-то темой, то он не встанет, пока не разберется в ней до конца. Если нужно выполнить какую-то задачу (которая интересна такому человеку), то он наверняка сделает ее хорошо.

Из плюсов можно выделить факт того, что человек с СДВГ очень хорош в режиме многозадачности, способен быстро переключаться.
У ПСИХИАТРОВ И ПСИХОЛОГОВ
РАЗНОЕ МНЕНИЕ И ПО ПОВОДУ ЛЕЧЕНИЯ СДВГ
Если вы подозреваете, что у вас СДВГ, не спешите отчаиваться!

Выявление синдрома вовсе не ставит крест на вашей дальнейшей жизни. Взгляните на фотографии ниже: узнаете всех этих знаменитостей? Каждый из них добился всемирного успеха; кто-то снялся в известнейших кинокартинах, кто-то был удостоен престижнейших наград в искусстве и спорте.
Эмма Уотсон
актриса
Вуди Харрельсон
актёр
Райан Гослинг
актер
Уилл Смит
актер
Джим Керри
актер, комик
Михаил Лабковский
психолог
Майкл Джордан
спортсмен
Пэрис Хилтон
актриса
И – да, как вы уже могли догадаться, перед вами известнейшие представители людей с СДВГ. Но несмотря, а может, даже благодаря синдрому они преуспели в своих сферах.

А значит, и у вас всё получится!
Над лонгридом работали:
Дарья Горбунова
Арина Данильченко
Никита Шитов
Анастасия Плотникова
Арина Смирнова
This site was made on Tilda — a website builder that helps to create a website without any code
Create a website